Von unserem Labor werden bekanntlich sowohl autoimmunologische als auch endokrinologische Untersuchungen für die Diagnostik von Schilddrüsenerkrankungen angeboten.
In Bezug auf die durch Autoantikörper gegen den TSH-Rezeptor bedingte Hyperthereose kommt den TRAK (Thyrotropin-Receptor-Autoantibodies) eine besondere Bedeutung zu. Hohe und rasch ansteigende TRAK-Werte bei Patienten mit Exophthalmus signalisieren eine schlechtere Prognose.
Erstaunlicherweise kann es gelegentlich auch bei Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis durch die Zerstörung von Schilddrüsenepithelzellen zu einer Erhöhung von T3 und T4 kommen, in diesem Fall aber natürlich ohne positiven TRAK-Befund.
Ref.
Matthias Schott
Internist 54:315-327 (2013)