Patienten mit Cöliakie haben bekanntlich einerseits Autoantikörper der Klasse IgA gegen Endomysium bzw. das Enzym Gewebstransglutaminase, andererseits präzipitierende Antikörper gegen Gliadin.
Neben dieser klassischen glutensensitiven Enteropathie (GSE) gibt es auch eine nicht-Cöliakie bedingte GSE (nC GSE), die meist mit anderen Allergien vergesellschaftet ist, aber keine Autoantikörper gegen Endomysium bzw. anti-Gliadin Antikörper aufweist.
Bei diesen Patienten ist unbedingt eine Dünndarmbiopsie indiziert. Auch die nC GSE spricht gut auf eine glutenfreie Diät an.
Ref.:
Massari S. et. al
Occurrence of Nonceliac Gluten Sensitivity in Patients with Allergic Disease
Int. Arch. Allergy and Immunology, 155:389-394(2011)
