Die Anorexia nervosa ist eine Erkrankung, die durch eine Energieaufnahme charakterisiert ist, welche die physiologischen Erfordernisse unterschreitet. Die Erkrankung ist durch geringes Körpergewicht, organische Malfunktionen und schwere psychische Symptome gekennzeichnet.
Dieses Thema wird in einer Übersichtsarbeit von J.E. Mitchell behandelt und mit informativen Tabellen untermauert (Ref. 1)
Erstaunlicherweise werden in diesem Artikel endokrinologische Parameter (z.B. T3, reverse T3, Sexualhormone, etc.) nur am Rand erwähnt, obwohl – es handelt sich meist um Mädchen bzw. Frauen – bereits bekannt ist, dass es bei diesem Krankheitsbild durch psychische Belastungen zu einer hypothalamischen Ovarialinsuffizienz aufgrund einer reduzierten Ausschüttung von Gonadotropin Releasing Hormon (GnRH) mit Regelstörungen bis hin zur Amenorrhoe kommt.
Auch die Bestimmung von durch das Untergewicht erniedrigten Leptin-Serumspiegeln ist ein wichtiger Parameter für den pathophysiologischen Status einer Patientin mit Anorexia nervosa. Schliesslich muss bei diesen Patientinnen auch auf das erhöhte Risiko von Störungen des Knochenstoffwechsels durch die verminderte Nahrungsaufnahme (Kalzium, Proteine, Vitamin D) geachtet werden.
Referenz:
Mitchell J.E. et al., N Engl J Med 382:1343-1351 (2020)
DOI: 10.1056/NEJMcp1803175