Methode
Indirekte Immunfluoreszenz (Mikroskopie)
Autoantigene und Zielstruktur
in absteigender Häufigkeit
Acetylcholin-Rezeptor (AChR): klassische (seropositive) Form der Myasthenia gravis
Muskel-spezifische Tyrosinkinase (MUSK): sero-negative Form der Myasthenia gravis
Spannungsabhängige Kalziumkanäle vom P/Q-Typ: Lambert-Eaton Syndrom
Autoantikörper gegen Interaktionsfläche von motorischen efferenten Axonen mit quergestreifter Skelettmuskulatur (so genannte motorische Endplatte, MEP).
Andere wichtige Merkmale
Autoantikörper gegen motorische Endplatten sollten immer auch an eine Paraneoplasie denken lassen.
Folgeuntersuchungen
In einigen Fällen ist die mikroskopische Befundung durch Autoantikörper behindert, die an Proteine des kontraktilen Apparats im Zytoplasma der quergestreiften Myocyten binden. Bei starker Ausprägung dieses Phänomens sollte man auf Autoantikörper gegen quergestreifte Skelett- und Herzmuskulatur testen. Zudem rechtfertigt dieses Muster die autoimmunologische Abklärung einer Paraneoplasie.
Kassenleistung
Ja