Methode
Chemilumineszenz Immunoassay (CLIA)
Molekül
Thyroxin (T4) ist eine (nicht proteinogene) Aminosäure, deren natürliche Form linksgedreht (Levothyroxin) ist. Es trägt vier Jodatome. Es ist die Vorstufe von Trijodthyronin (T3), das die stärkere biologische Wirkung entfaltet. Das Abbauprodukt von T4 ist das reverse T3 (rT3, nicht zu verwechseln mit dem T3.)
Trijodthyronin trägt nur drei Jodatome ist um mindestens fünfmal wirksamer als T4. Es hat mit 15 Stunden eine geringere Halbwertszeit als T4 mit 1 Woche (!), kann aber aus letzterem durch eine Dejodinase rasch gebildet werden.
Im Serum werden sowohl T4 als auch T3 vom Thyroxin-Bindungsglobulin (TBG, Transthyretin) sowie vom Albumin gebunden. Nur ein geringer Teil (0,5%) existiert in der freien, aktiven Form.
Funktion
Der zelluläre Mechanismus ist der Eingriff in die Verwertung von O2 zur ATP-Generierung im Mitochondrium. Zudem EInflu?? auf Metabolismus von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten. Somit Aktivierung des gesamten Energiehaushalts. Auf Organebene zum Beispiel aktivierend auf cardiale Funktion und gastrointestinale Motilität. Letzlich Reifung und Wachstum des ZNS von Fötus, Neugeborenem und Kind.
Folgeuntersuchungen
Wir empfehlen deshalb die gleichzeitige Bestimmung von TSH. Bei Verdacht auf eine autoimmune Schilddrüsenerkrankung die Autoantikörper TG, TPO und von TRAK. Im Rahmen der Tumorabklärung empfiehlt sich die Erhebung von Calcitonin und Thyreoglobulin.
Kassenleistung
Ja