In Tiermodellen führen erhöhte Aldosteronspiegel bei gleichzeitiger Verfütterung einer natriumreichen Diät zur Fibrose von Herz, Nieren und Gefässen.
Beim Menschen konnte dies nicht reproduziert werden, da eine natriumreiche Diät zur Flüssigkeitsansammlung (Volumen-Expansion) und zur Suppression von Renin und Aldosteron führt. Nur bei primärem Aldosteronismus kommt es bei Natriuminfusion zu einer Suppression des Aldosteronspiegels.
In zwei grossen Studien – EPHESOS und RALES – wird gezeigt, dass die Aldosteron-mediierte Fibrose unabhängig vom Natriumspiegel ist.
Mineralocorticoid Rezeptor (MR) Antagonisten können Entzündungsprozesse und in der Folge fibrotische Veränderungen verhindern.
Ref.:
D. Armanini et al.
Salt and aldosterone do not get along with each other: implication of mineralocortcoid receptors in the profibrotic action aof aldosterone
Kidney Int. 81(1):118 (2012)
